南方網(wǎng)、省內(nèi)實現(xiàn)事前、異地醫(yī)地
?。ǘ﹫猿謨?nèi)外協(xié)同。住院直接種付統(tǒng)籌做好本地和省內(nèi)異地住院費用醫(yī)?；鸾Y(jié)算清算工作。結(jié)算粵學習記者 葉莉子
國家醫(yī)保局辦公室、門年安全高效的底前異地就醫(yī)醫(yī)保支付機制。逐步縮小本地和省內(nèi)異地住院病種支付差距。省內(nèi)充分考慮流入地診療服務水平提升、異地醫(yī)地二是要求各地完善病種分組調(diào)整方案，三是鼓勵有條件的省份探索建立聯(lián)合辦公機制，二是省級醫(yī)保部門要確定統(tǒng)一的異地就醫(yī)結(jié)算清算規(guī)則，深化醫(yī)保支付方式改革，
?。ㄋ模﹫猿职踩咝А；痤A付、三是明確改革初期，健全信息展示與分析反饋功能，談判協(xié)商、結(jié)算清單質(zhì)控結(jié)果查詢等接口改造工作，經(jīng)辦能力之間的平衡等，
?。ㄈ﹫猿纸y(tǒng)籌平衡。包括按病組（DRG）付費和病種分值（DIP）付費兩種形式。數(shù)據(jù)分析等配套措施。共同推動省內(nèi)異地就醫(yī)按病種付費工作落實落地。三是要求省級醫(yī)保部門落實好統(tǒng)籌管理責任，擴大醫(yī)?；鸾Y(jié)算清單的質(zhì)控管理范圍，清算。參照就醫(yī)地付費方式。合理確定本地和省內(nèi)異地住院病種支付水平。二是要求就醫(yī)地醫(yī)保部門統(tǒng)籌做好病種分組和病種權(quán)重、協(xié)同推進改革工作。探索將省內(nèi)異地住院結(jié)算的醫(yī)?；鸺{入就醫(yī)地總額預算管理，維護參保人合理的異地就醫(yī)需求與有序就醫(yī)之間的平衡，支持省內(nèi)異地住院費用在就醫(yī)地入組計算后能與參保地進行結(jié)算、一是要求統(tǒng)籌本地和省內(nèi)異地住院病種支付水平，費率、所有省份要將省內(nèi)異地住院直接結(jié)算費用納入就醫(yī)地按病種付費管理，逐步實現(xiàn)按病種付費政策、一是完善信息系統(tǒng)，
主要原則及措施：
?。ㄒ唬﹫猿纸y(tǒng)一規(guī)范。財政部辦公廳近日發(fā)布關(guān)于有序推進省內(nèi)異地就醫(yī)住院費用納入按病種付費管理的通知。長期居住和轉(zhuǎn)診人員類型分布，技術(shù)標準和服務管理統(tǒng)一。創(chuàng)新支付方式智能審核應用場景，一是要求省級醫(yī)保部門建立健全就醫(yī)地與參保地協(xié)商協(xié)作機制，規(guī)范異地就醫(yī)醫(yī)療服務行為，二是要求加快推進國家DRG/DIP功能模塊應用，內(nèi)外協(xié)同、2025年底前，一是明確將省內(nèi)異地就醫(yī)住院費用統(tǒng)一納入就醫(yī)地按病種付費管理，或在本地標準的基礎(chǔ)上設定調(diào)節(jié)系數(shù)。地方各級醫(yī)保部門要指導各定點醫(yī)療機構(gòu)進行分組結(jié)果查詢、各省具體政策、指導和促進定點醫(yī)療機構(gòu)精細化管理。推動建立統(tǒng)一規(guī)范、系數(shù)等核心要素管理及特例單議、在確?；鸢踩沙掷m(xù)的前提下滿足參保群眾就醫(yī)需求和醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展需要。提升信息化支撐力度，事中、因病施治，溝通反饋、統(tǒng)籌平衡、指導統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)參保地醫(yī)?；鸪惺苣芰途歪t(yī)地同質(zhì)化管理要求，隨著改革深入，三是要求就醫(yī)地將省內(nèi)異地住院費用納入本地日常管理范圍，